寄托身名药一丸
傅山不仅是明清之际一位伟大的思想家、学者和著名书画家,而且是中国医药史上一位“大师级”的医学家。傅山生前,“擅医之名遍山右,罔弗知者”(戴梦熊撰传)。及其去世,社会评价更高,诸如“医术入神”(王士祯《池北偶谈》),“人称医圣”(蔡璜撰传),“至今晋人称先生为仙医”(刘绍攽撰传)。这些评价,既表现了人民对傅山这位以医术活人的爱国学者的爱戴与推崇,也说明了傅山的医理医术确实高超精到,决非溢美之词。对傅山的医学水平和境界,张凤翔在《傅青主女科序》中与汉代名医张仲景作了一个比较:“昔人称张仲景‘有神思而乏高韵,故以方术名。’先生既擅高韵,又饶精思,贤者不可测如是耶?”这一比较,确实道中了傅山与一般良医、名医以至如张仲景者的差别。傅山的“高韵”,是由他关心民生疾苦、“爱众”的高尚思想情操、“时称学海”的渊博知识学问与可贵的开拓独创精神所融成的一种素质。傅山“精思”则体现在他的医论与医术中,也体现在他的临床医学著作中。清康熙朝大臣、蔚州人魏象枢在挽诗中曾这样赞颂傅山:“消磨岁月诗千首,寄托身名药一丸。”(撰稿:侯文正)
医圣·仙医——各种传记对傅山行医的记述
戴梦熊撰《傅征君传》:
又以余力学岐黄术,擅医之名遍山右,罔弗知者。……避居远村,惟以医术活人。登门求方者户常满,贵贱一视之,从不见有倦容。
刘绍窸撰《傅青主先生传》:
……避居僻壤,时与村农野叟登东皋,话桑麻。或有疾病,稍出其技,辄应乎效……凡有沉疴,遇先生,无不廖。用药不依方书,多意为之,每以一二味取验……(此传后附有继信跋语曰:年八十余卒,无能传其术。至今晋人称先生皆曰:“仙医”。
傅莲苏撰《傅征君事实》:
征君诵读余暇,精岐黄术,登门问病者络绎不绝,贵贱一视之,从无倦容,诊视如神,全活甚众。
震钧撰《国朝书人辑略·傅山辑略》:
太原古晋阳城中有傅先生卖药处,“卫生堂药铒”五字,乃先生书也。(《茶余客话》)
傅山医学著作的学术特点
傅山的医学著作,在学术思想上有自己的特点。首先是全面运用和丰富了中医的阴阳五行学说。他重视阴阳互根,突出补阴扶阳,如《男科》中强调,“治阴之中,即有以治阳;治阳之中,即藏于补阴”,并据此立方,在治疗阴虚之症时,常在补阴药中加入少量补阳之品;治疗阳虚之症时,在补阳剂中,反加滋阴之品。傅山是继张仲景,王安道、徐春甫、张景岳之后把五行学说广泛应用于临床实践,并丰富发展了五行学说的一位医学家。他在
《石室秘录·论五行》中提出五行“生中有克,克中有生,生不全生,克不全克,生畏克而不敢生,克畏生而不敢克”六种情况。如他讲“生中有克”:“肾生肝也,肾之中有火存焉,肾水干枯,肾不能生肝木矣。火无水制,则肾火沸腾,肝木必致受焚烧之祸”;“肝生心也,肝之中有水存焉。肝火燥烈,肝不生心火矣;木无水养,则肝木焦枯,心火必有寒冷之虞。”再如他讲“克中有生”:“肝,克土也……然而肝木未尝不能生土,土得木以疏通,则土有生气矣。脾,克水也……然则脾土未尝不生水,水得土而蓄积,则水有根基矣。”
其次,他重视脏腑辨症,尤其以《女科》为典范。《女科》治疗妇科诸症,多从调理肝、脾、肾着手,治肝之中,舒肝为先。因为女子易伤感情,遇事不遂,每多肝郁,而肝气抑郁,疏泄失常,导致经、带、胎、产诸疾。因此傅山以扶正解郁之法,舒理肝气,育阴养血,益气健脾,疗效极好。
再次,傅山创制了数以百计的方剂,特点是组方严谨,配伍精当,味少剂重,力专效宏。用药主攻方向明确突出,主药从二三两到五六两甚至半斤不等,而且往往升降并用、燥湿佐行、疏补同施、涩利兼投,取相反相成之意。
傅山在中医药史上的“大师”级地位
——读《辞海·医药卫生分册》傅山辞条
上海辞书出版社所出《辞海·医药卫生分册》在“医学人物”中,收入上自传说中的岐伯、黄帝,下至1975年去世的中医研究院副院长蒲辅周,约5000多年的中国中医药史上,共收中医中药学界重要人物71人,其中山西仅有一人,即傅山。
在“傅青主”条中,释述:“名山,……博涉经史诸子和佛道之学,提倡‘经子不分’,目的在把诸子和六经列于平等地位。兼工诗文、书画、金石,又通医学。传有《傅青主女科》、《傅青主男科》等书,疑系后人托名之作,但其书流行颇广,有参考价值。”在辞海所收71名中医中药学界的“大家”中,绝大部分是一生专门从事医药的,精通经史或兼工书画的仅七八人。只有宋朝的沈括是政治家、科学家兼医学家,傅山是思想家、学者、艺术家而又以医名世的大医学家。由此可见傅山在中国医学史上的重要地位,他虽以“余力”研究医学,但却称得上是一位“医学大师”,而决非一时一地的“名医”。
在《中国大百科全书》中,傅山的传记收入《哲学》卷中,但同样肯定他“又精医学”。在《哲学》卷中所列中国古今哲学家约为200名,其中除傅山外,其余诸人中讲到精于医学的只有宋代的沈括。
傅山的临床医学著作
临床基础理论著作《外经微言》
《外经微言》,清代抄本,共分九卷,一卷论养生、天癸、月经、子嗣、寿夭,二卷论经络始终、标本顺逆,三四五卷论五行生克、脏腑气化,六七卷论五运六气、四时八风,八卷论伤寒、瘟疫,九卷论阴阳寒热等,分别从不同角度阐发《内经》理论,有关学者认为是“学习和研究《内经》不可多得的参考资料”(《浙江省中医杂志》1982年第5期“医苑之窗”。)
综合性临床著作《辩证录》《大小诸症方论》《石室秘录》
《辩证录》(人民卫生出版社1964年版)以“证”为纲,共14卷,分外感科、内科杂症、妇科、外科、幼科5科,126门766症,理、法、方、药悉备,年希尧(广东巡抚)在序言中说该书“真有仲景诸公所未及者,而辩证折中补救,诚为仁人济世救物之至宝”。《大小诸症方论》以“方”为纲,其中“小儿科方论”介绍小儿常见病24种用方37条,“杂症方论”介绍内、外、儿、妇、眼科病174症用方264条。顾炎武在序言中评为“卫生之善道,救死之良方”。《石室秘录》又以“法”为纲,以128法统内、外、妇、儿、伤五科406症,体现了“同病异治、异病同治、同病同治、异病异治”的规律。如体现地域差别的
“东南治法”、“西北治法”,体现时间差别的
“春夏治法”、“秋冬治法”,体现病变部位差别的上、中、下治法,体现病者年龄性别差别的老、少、男、女治法,体质差别的虚、实、肥、瘦治法等。
专科著作
《傅青主女科》、《男科》、《青囊秘诀》(外科)
《青囊秘诀》把外科疾病视为整体病变的局部表现,对21种疮疡,使用98条方剂口服内消,形成了系统的以消、托、补为主要内容的理、法、方、药完备的外科医疗体系。《女科》、《男科》则流传更广,尤以《女科》著名,在当代中医妇科仍奉为案头必备之书。
傅山行医的“招贴”和卫生馆药饵的对联
山西省博物馆藏有傅山行医“招贴”的底稿,全文如下:
世传儒医西村傅氏,善治男女杂症,兼理内感外伤;专长眼疾头风,能止心痛寒嗽。除年深坚固之沉积,破日久闭结之滞淤。不妊者亦胎,难生者易产。顿起沉疴,永消烦苦;滋补元气,益寿延年。诸疮内脱,尤愚所长。不发空言,见诸实效,令人三十年安稳无恙,所谓无病第一利益也。凡欲诊脉调治者,向省南门铁匠巷元通观阁东问之。
这真是一篇中医广告的妙文,文字浅显,内容丰富,从中也可见傅山医术的高明和全面。
另外,傅山的儿子傅眉和侄儿傅仁,曾在太原桥头街开设药店,药店招牌“卫生馆药饵”和楹联均为傅山所亲题。楹联为:
以儒学为医学物我一体
借市居作山居动静常贞
据郝树侯先生著《傅山传》说,这个卫生馆在三桥街路东。年代久了,已转手他人,但在1925年前后,“卫生馆药饵”五个字立牌还能见到。此后,这里就专卖调和面,不再卖药了。
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